Тема для консультаций по стоматологии - вопросы задавайте здесь

У вас уже зуб сточен под винир.

 

Сходить на консультацию к детскому стоматологу или выложить в тему фото зубов и рентген снимки.

 

Фото не отражает действительность, видимо. Зуб находится не в плоскости, а как бы наружу завален.
Чтобы загнать в плоскость и сделать симметрично с правой верхней двойкой - либо точить конкретно, либо в плоскость брекетами загонять, как я понимаю.

 

Я вижу, что зуб имеет вестибулярный наклон, правда с этого ракурса не видна степень его выхода из зубной дуги. Поймите самую главную мысль, зуб у Вас частично разрушен, его так или иначе нужно восстанавливать (наращивать), т.е. делать композитную реставрацию (пломбу) или керамическую (винир). В Вашем случае ортодонтия так или иначе будет являться подготовительный этапом перед реставрационным лечением. Возникает вопрос: а стоит ли ради одного незначительно наклонённого зуба носить брекет-систему? Во всём должна быть рациональность и нужно рассматривать весь комплекс факторов. Если у Вас есть и другие проблемы с окклюзией (прикусом), то тогда такой подход оправдан, а если весь сыр бор из-за одного зуба, который уже повреждён, то я бы как пациент не пошёл по этому пути. Но это Ваше право распоряжаться своим здоровьем и стоит получить несколько независимых мнений, чтобы принять окончательное решение.

По поводу брекет-системы и следов на зубах. Абсолютно точно все зубы получают микроповреждение. После демонтажа брекетов (замков) по окончанию ортодонтическрго лечения, проводится полировка эмали и никакие царапины незаметны, особенно на увлажнённых слюной зубах. Но если зубы высушить и рассмотреть эмаль в микроскоп, то следы от брекетов так или иначе остаются, а если ещё и сняли неаккуратно, так тем более. Ну представьте, вы купили новый автомобиль и поехали на нём в лес за грибами, где ветками деревьев повредили лакокрасочное покрытие на всех элементах кузова (брекеты ведь мы на все зубы ставим), далее у вас два выхода: перекрашивать весь авто или сделать глубокую полировку, проще сделать полировку, но краска уже потеряет заводскую девственность и если её рассмотреть с лупой, то будет видно, что делалась полировка. Кого-то это парит, а кого-то нет, только вот авто можно продать, а ваши зубы навсегда только ваши.
PS Для справки, есть более щадящий вид исправления прикуса - Ивизилайн, это лечение с помощью кап. Бюджет 400-600 т.р. Если финансы не останавливают, то это Ваш вариант. Заодно побъёте рекорд по затратам на улучшение одного зуба (к этой сумме еще добавьте винир, к которому у Вас уже 99 процентные показания независимо от того, будете делать ортодонию или нет).

 

Бобби, спасибо за развернутый ответ. С вышеизложенным согласен

 

Добрый день! Подскажите хорошую клинику и проверенного доктора где можно поставить брекеты? А то ходила уже к трем разным специалистам и все говорят разные варианты лечения

 

Вы пойдёте к четвёртому и он даст четвёртый вариант. Каждый клинический случай уникален и существует много разных методик, школ, концепций, которые позволяют достичь результата. Ищите врача, у которого есть хорошие рекомендации.

 

Подскажите. плиз, кто знает - гигиеническая чистка должна заканчиваться полировкой?
Прошлый раз, в ЗУБ.РУ пыхтели минут 30...35. с полировкой.
Вчера - в другой клинике уложились минут в 15, а на вопрос "А полировка?" ответили - и так здорово почистили.
Сейчас уже не поправишь - фтором обработали, но для составление представления о клинике было бы полезно знать.

 

Были у детского стоматолога. Делали рентген. Разумеется жена забыла все мои напутствия и не взяла снимок Стоматолог сказал, да и жена говорит на снимке четко видно этот зуб. Вроде как и через десну видно более темный массив зуба. Стоматолог сказал, что возможно челюсть маленькая и зубу просто мало места и он не может вылезти. Послал к ортодонту.
У ортодонта записи нет - живая очередь. Возможности отстоять её не было - маленькому 3 мес. и так подвиг совершил, молча терпел.
Пойдем к другому ортодонту. Фото прилагаю. Можно по ним и полученной информации что-то сказать?

 

Кушал сегодня, услышал щелчок, небольшая боль и понял, что мост сломался . Я давно хотел им заняться и поменять, т.к мост старый, неэстетический, всё откладывал... А еще , понимаю, что такой-же мне не сделают..т.к нет 4-х зубов, значит импланты...
Последний раз лечил зуб в стоматологи Все Свои, рядом с работой, удобно, спустился на 1й этаж и всё.. Сейчас там акция, какой-то израильский имплант ALPHA BIO - 7500.
Можно их ставить, норм ? И надо ставить 4 штуки или достаточно 2 + мост ?

 

Вы спрашиваете о клинике,

название которой стало нарицательным.)

Альфа био один из самых известных Израильских производителей. имплантат сам по себе хороший ,но требует от доктора определенного уровня мастерства.

Имплантат не может стоить 7500р,точнее сам он может так стоить. Но не вся операция имплантации.
Узнавайте цену под ключ,обязательно появятся доп расходы.

Количество имплантатов планируется индивидуально и зависит от множества факторов.

 

Просто читаю тему, звучат какие-то фантастические цены на импланты. Посмотрел сайты и обзвонил несколько клиник по рекомендации, вот что предлагают:

Установка 1 единицы элитного имплантата Bio Horizons (США) «под ключ» за 38 000 р. В цену все включено (имплантат + установка имплантата + абатмент + постоянная коронка)
Отсутствие скрытых платежей. Европейское качество! Гарантия на все виды услуг!
Установка 1 единицы металлокерамической коронки DUCERAM (Германия, кобальт-хром) "под ключ" за 4950 р. Все включено: работа врача, снятие слепков, анестезия, консультация, панорамные снимки, лабораторная часть.

Или вот другая, это VIP-стоматология, центр имплантологии и эстетической стоматологии:

Имплантат Nobel Replace + металлокерамическая коронка за 40.000 руб.
Ортопантомограмма, консультация специалистов, имплантация (первый и второй этапы) и протезирование (постоянная коронка) 1 зуба, всё за 40 000 рублей.
Ипплантолог здесь хороший (по отзывам) стоматолог-хирург, профессор, доктор медицинских наукзаведующий кафедрой реконструктивной хирургической стоматологии и имплантологии .

 

Господа стоматологи,а система Nobel хороша?

 

Мне только на имплант Nobel 40 объявили и коронка 20.

 

В обычной стоматологической поликлинике, в которой я обслуживаюсь по ДМС, мне объявили за Израильский имплант 57 000, за немецкий 84 000 (это все под ключ, с коронкой и при отсутствии осложнений или непредвиденных доп. работ).

А вот, стоматология, которую мне рекомендовали, цены очень даже !!! , но возможно есть подводные камни ?! : http://www.dr-martin.ru/clinics/klinika-arhitektora-vlasova.html

Зы: не реклама на прием еще не ходил, только по телефону общался. Хотелось бы мнения стоматологических гуру форума по Акции на импланты Нобель в этой клинике.

 

Нобель имплантаты хорошие.

40 + 20 акция довольно привлекательная.

Последние два года отказались от металло керамики на имплантаты,сделав одну цену на метал и безметал. Делаем исключительно цирконий.
Результат отличный,срок лечения и количество посещений сокращаются в разы.

я считаю ,что лучше поставить более дешёвый имплантат,но сделать на него циркониевую коронку.

 

Спасибо.

 

Помогите разобраться с имплантами

В чем разница между системами: Straumann, OsseoSpeed, Nobel? Какую выбрать?
Абатмент для каждой системы свой? Или его тоже можно подобрать с разным качеством?
Как я понял, коронка должна быть из диоксида циркония? Какого производителя выбрать? Есть ли разница?
Есть еще какие-то составляющие части или что-то важное что надо учесть?

Предлагают Straumann + коронку IPS-Design(Kawo) цирконий под ключ ~ 120 тыс. за зуб, адекватное предложение?

 

1.
Разница между штрауманом и нобелем для пациента не уловима.
Просто пока штрауман раздувал щёки,важничая рассуждал ,что он компания с вековой историей и десятилетиями исследований.Но при этом не открывал серьёзного представительства, Нобель покупал рекламу в глянце,проводил огромную тусовочно-образовательную программу и ...торговался за рубли. Что позволило сильно перекроить рынок.
Но для пациента это все не имеет никакого значения.

2.абатмент для каждой системы свой. И качество у них одно.

3.ips это безметал,но не совсем цирконий.)
Но для пациента это совсем не важно. Вы ставите простоформулируемую задачу- "что бы было хорошо". Доктор сам выберет во ,что он верит и ,что даст максимальный результат

4. Вопрос цены. Она не может быть адекватной или не адекватной. Она просто имеет место быть,а вы сами решаете подходит она вам или нет.

 

Может быть есть какая-то статистика по системам, по приживаемости, сроку службы или еще какому-нибудь параметру?

И еще вопрос:
на какой срок службы можно рассчитывать и что случается когда он кончается? На сколько это страшно и что вообще делают в таких ситуациях?

 

Срок службы не ограничен. Все,Все! Все!представленные сертифицированные имплантаты приживаются одинаково хорошо.

Имплантат изготовлен из чистого титана и срок службы его не ограничен. С имплантатом ничего случиться не может,но могут измениться условия. Может быть острая травма или хроническая . это все равно как спросить сколько могут прослужить свои зубы.
Кто-то теряет большинство в 30 ,а кто-то до 80 ходит со своими.

Регулярно встречаю имплантаты поставленные 10-15 и более лет назад ,абсолютно не состоятельные по современным меркам-не правильной анатомической формы,с неправильным покрытием и тп. Но они работают и выполняют свою функцию.

По этому есть абстрактная цифра в 15 лет,которую озвучивают большинство клиник.

Если имплантат перестаёт устраивать по какой либо причине- эстетической или конструктивной, его достаточно легко заменить на другой.это абсолютно не страшно если делать в плановом режиме.

 

Большое спасибо!

 

Сходил на прием. Заменить сломавшийся мост на два зуба мне предложили двумя вариантами:

1. Коронки на ранее обточенные 2 зуба + 2 импланта (это типа самый правильный вариант, но сказали, что тонкая по ширине кость, а значит наращивать )
2. Сделать новый мост (это типа, менее правильный вариант, т.к. возрастает нагрузка на 2 опорных зуба, ну и не вариант, что долго прослужит).

Учитавая, что обычный мост простоял у меня 11 лет, я готов поставить еще раз подобный...не готов я как то к наращиванию кости , да и время установки имплантов это увеличит на пол года...

Подскажите пожалуйста, керамическая коронка Impress хорошая ? - написано, что требует более щадящей обточки, чем при металокерамике ? 12 500 цена за все этапы работы: консультация, снятие слепков, анестезия, обточка зубов, временная коронка, лабораторная работа, фиксация итп. можно ставить на жев. зубы ?! или металокерамика прочнее? Или для моста лучше циркониевые ? ))

 

Без снимка предметного разговора не выйдет.

Если мост простоял 11 лет и сломался это не значит ,что следующий простоит столько же. Рассматривайте упавший мост как аванс ,который вам выдал организм. Часто повторение конструкции это самый проблемный вариант.
Плюс учтите ,если повторный мост сломается и потянет за собой опорные зубы,тогда количество имплантатов увеличится и "наращивание" никуда не денется. Либо съёмный протез.

Думал в Москве импрес пропал года два,потому как по сути он предшественник емакса. Технология была хорошая.
Но в любом случае разумный доктор не станет предлагать пациенту ,то что не работает или потребует замены в краткосрочной перспективе.

 

могу своего посоветовать,но он в основном с лингвальными работает. если актуально - пишите лс

 

А что с ценами в среднем на керамику(цирконий), нашла тут предложение за все это 15 тыс вместе с коронкой.

Цена понравилась, но .. Не слишком ли за все дешево? Или норм? Нужно 4 коронки сделать. Или контактиками поделитесь к кому сходить.

 

Может слышали о Sdent на Профсоюзной http://sdent-clinic.ru/uslugi/ortodontiya/ Хожу туда на гигиену ротовой полости. Правда я только с терапевтом сталкивался. Он хорош. Ортодонты тоже есть. А какие они Вам варианты предлагают кроме брекетов, или просто брекеты разные?

 

Спасибо. Лигвальные не очень хочется. Да, и врачи больше советуют обычные ставить.

 

Спасибо! Посмотрю эту клинику. Мне предлагают брекеты, но у всех разные способы лечения. И Когда врач один врач тебе говорит, что надо удалить две здоровые 4 и потом двигать зубы, а дургой говорит 6 и 8 к примеру - это очень странно. Хочется в данном случае пойти к проверенному врачу.

 

Каждый случай уникален и заочно ,что-то советовать глупость.

Но при прочих равных,когда случай "не сложный", не имеющий выраженных деформаций челюстей , не требующий ортогнатической хирургии. И при условии здоровых 4 и 8. Удалять 8 предпочтительнее.

Потому как природа заложила,что к каждому зубу "подходит" свой антагонист. Если удаляете последние зубы смыкание становится более физиологическое.
Нельзя сказать ,что при удалении 4 есть особые сложности,но тогда просто надо подгонять друг под друга "новую жующую пару".