Тема для консультаций по позвоночнику, спинному и головному мозгу, периферической нервной системе

спина как спина, видел ее. живи канеш

ответил в лс

 

Консервативно - нет.

 

Обалдел? Она ж идеально ровная! Но впуклая

 

да живи, не парься.

 

Доброго вечера,

Посоветуйте невролога для заочной консультации; мрт головного мозга с контарстированием и мр-ангиография интракраниальных артрерий на руках..
Заключение: ир-картина диффузной кортикальной атрофии, возможно в рамках нейродегенеративного заболевания, заместительной смешанной гидроцефалии.

Бабушка, 74 года, за 3 недели "съехала крыша"..

 

По моему богатому опыту, когда у бабушек резко едет крыша, нужно искать как минимум инфекционный очаг

 

при внезапном постельном режиме едет на раз и без него
тут субстрат есть: атрофия коры

 

Именно так. ВНЕЗАПНЫЙ отъезд крыши означает срыв способности к компенсации вследствие чего-либо. Ищите острую патологию. В первую очередь инфекцию.

 

я, в виду опыта, вижу срыв компенсации мозга вследствие ограничения мира. он из квартиры/улицы превращается в комнату
ну, как мираж - возникают видения на фоне однообразной картины барханов

 

Бога ради. Тогда зачем надо было вешать вопрос, если Вам все и так ясно?

 

тарасыч, мне, как обычно, ничего неясно.
и я не вешал вопгос)
возьмешь кейс?

 

Не. Тут intensive care нужно. Увы, не те нынче возможности

 

блин, что-то про возможную инфекцию в ЦКБ УДП не слова не сказали.. невролог только в понедельник будет, я просто хотел бы получить второе независимое мнение/диагноз..

 

Скажем так, вероятность высока, но по представленной информации судить сложно.

 

ну вот похоже, она 2 года как не работает и из комнаты в последнее время очень редко выходить стала, живет загородом.. и тут за три недели на глазах сносит крышу.. вызвали платно прям загород из Псих.неврологического диспансера номер 19, они толком ничего не сказали, "возможно страрческая дименция", выписали 3 препарата, взяли 11000 за выезд, даже рецепт не дали, типо его можно получить только когда в МСК приедете на прием..
вот сегодня на МРТ отвезли..

 

тарасыч, перетри с комаром и может возьмешь кейс?
че замыкаться в своих радиочастотках? ты же доктор-энциклопедист, а не физиотерапевт
ну, это просто предположение, может сможешь чем-то помочь)
кстати, ЦКБ УДП...

 

Добрый день!
есть проблема, посоветуйте откуда начинать. суть- мужчина 65 лет, некоторое время назад стала пропадать чувствительность в пальцах рук, жалобы на слабость в ногах.когда началось-неизвестно, молчит как партизан, но думаю уже давно, так как за последние две недели резко перестали слушаться ноги, парезная походка. ноги важнее поэтому в воскресенье свозил на МРТ пояснично-крестцового отдела.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Нарушение статики, выраженный стеноз позвоночного канала на уровне L4-5. Антеролистез L4 3 мм. Дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника с явлениями межпозвонкового остеохондроза, деформирующего спондилёза и спондилоартроза. Множественные протрузии и грыжа межпозвонковых дисков с признаками невральной компрессии.
могу выложить описание- но там много текста.
позавчера был в нейрохирургии ФНКЦ( сам там в декабре оперировался) нейрохирург посмотрел и сказал- привозите, квоты есть будем оперировать.
Я понимаю, что нужно обследовать весь позвоночник и сделать МРТ мозга.но состояние резко ухудшается.. Завтра везу к неврологу на консультацию туда же.
Вопрос: стоит ли возить по неврологам и пытаться консервативно лечить? как я понял это "механические" повреждения и их надо лечить оперативным путем. Но как то сразу оперировать- страшновато, позвоночник все таки..
Как лучше поступить, с чего(кого) начать, куда податься??

 

нужно обследовать гол.мозг и исключать его поражение （типа рассеянного склероза и т.д.）, а также поражение спинного мозга
иначе может статься, что грыжи прооперированы, а парезы остались.

 

у меня самого рассеянный склероз давно, эту тему знаю. парезная походка - да , похожа.но сразу обе ноги... три раза лежал в НЦ НЕВРОЛОГИИ, насмотрелся. в общем непонятно что делать.сужение позвоночного канала до 7мм на уровне L 4-5, до 9 мм на уровне L5-S1. это наверное только оперировать

 

ну кроме РС есть есть еще боковой амиотрофический.
поражение рук же не обусловлено стенозом в пояснице. собсно, я подталкиваю не терять время на форум, а обследоваться

 

Бузныг! этим и занимаемся, не сидим. сегодня два невролога в разных местах, МРТ и скоро нейрохирург...

 

Доброго времени , где в Москве можно сделать МРТ - от 1 тесла , шейного отдела позвоночника крупному мужчине 139 кг ? Спасибо.

 

ребята, у моего знакомого проблемы с шеей, у него когда-то была авария, а сейчас что-то случилось и у него слетели позвонки. он ходит сейчас в головодержателе, но ему срочно нужна консультация врача. он не местный, а лететь домой на операцию очень долго...
где в москве есть хороший врач по шеям?

 

Добрый день. Подскажите пожалуйста.
У жены буквально пару недельназад начались боли в голове. Сначала не придавала этому значение, а боль все не проходила. Сходила к неврологу, ничего толком не сказал, отправил на рентген. В итоге боли у жены стали сильнее, несколтко дней назад сделала МРТ. Итог как то не понятен, вроде что то не то с шейными позвонками.
Жена паникует уже, плачет.
Подскажите пожалуйста, насколько тут что то серьёзное написано. Просто ко врачу записала через несколько дней только, а сейчас очень сильно переживает по поводу заклбяение.
Заранее огромное спасибо.!

 

Можно через личку получить Вашу консультацию по МРТ головного мозга.
Заранее спасибо

 

я не радиолог и ее нейрохирург, так что прошу извинить

 

Ребята, маме подруги очень нужна помощь, куда обращаться уже не знают, возможно здесь найдётся нужный контакт.

"Ситуация такая: в октябре была произведена операция деструкция троичного нерва, после нее и начались проблемы. На след.же день возникли болевые ощущения,а именно жжение,покалывание,прострелы в уголке губы (все с правой стороны),у крыла носа ближе к щеке.Кроме того высыпал сильный герпес на губах и во рту....Доктора сказали,что послеоперационная боль связана с сильной герпетической инфекцией, но когда она прошла, боль сохранилась. Со временем только усиливалась. Мы сменили врача, другой специалист сказал,что судя по жалобам впринципе сомневается в верности поставленного ранее диагноза и необходимости той операции ,которая была проведена. Но говорить об этом уже без толку,так как назад дороги нет. Чувствительность лица уже не восстановить и как справляться с имеющимся при этом болевым синдромом он не знает. Перенаправил в клинику Бурденко,сказал,что если у нас кто и сможет помочь и что-то придумать,то только доктор Исагулян. Обратившись туда и изложив снова историю,услышали также ,что операция возможно была ненужна и что ,действительно,к сожалению, исправить ничего не получится...остается только искать пути по преодолению боли. Выписал медикаменты (антиконвульсанты) международные названия приведу для примера-Pregabalin, Clonazepam и различные мази на основе лидокаина. Мази ей не подходили,с ними ощущения еще более неприятны.А таблетки в разных дозах,вариациях по назначению врача принимала 8 мес... После приема наступает онемение в правой половине лица,боль глуштся, но отдаленно все равно ощущается ( ну как слаааабенькая заморозка при острейшей зубной боли) .
Так как терапевтическое лечение все же не помогало , дозы приходилось увеличивать все время,да и вообще таблетки серьезные и можно остальной организм запороть, врач предложил операцию по вживлению электрода. Нейростимуляция. Она проводитя в два этапа -тестовый (при котором в очаги боли подкожно выводятся электроды ,подключенные наружно к стимулятору, который в свою очередь подключен к двум пультам.Проводному и безпроводному. Происходит настройка под пациента и подбор программы для воздействия,которая поможет контролировать боль) и если он показал результат, то потом вшивается на постоянной основе. Наш врач говорит,то если бы у нее была типичная невралгия, то система работала бы лучше. А у нее она нетипичная и все сложнее. Пока пробуют такую стимуляцию,если не подойдет,то возможно будут пробовать подключаться в шейный отдел.
На данный момент ,по его словам , начали с малого. У нас достаточно успешно все с практикой нервной нейропатии,но только с позвоночником и пахом...а вот с лицом никакой инфы.людей, случаев....просто по нулям."
Это детали которые мне подруга написала, уже обив все пороги в Москве они начали искать места за границей. Что там по Москве, все так безнадёжно и стоит сразу обратиться к Европе или Америке или же есть доктора, которые смогут помочь! Выручайте пожалуйста!

 

Нужна консультация невролога или неирохирурга...

Ж, 66л, сделали мрт головного мозга и мрт с контрастом в "НМХЦ им Пирогова"
на заключении - МР-признаки обьемного образования в левом полушарии головного мозга.
Были на приеме у неирохирурга там же....
Ответ не однозначный...опухоль / ишемические образования / паразиты
сказал ждать месяц, через месяц повтороне МРТ с контрастом у них же и далее "будем посмотреть"...

мб можно сдать какие-то анализы или сделать обследования до истечения этого месяца, чтобы исключить хотя бы один из рассматриваемых диагнозов??

 

Врач выписал ребёнку гаммалон. Официально в России больше не продаётся. Можно купить в инет магазине или попробовать заказать из Японии ?