Реорганизация московской системы здравоохранения

ну у меня достаточно времени отнимает объяснять что с тем-то и тем-то лучше ничего не делать, ибо бессмысленно. чаще работает в виду природной ироничной морды и люди вроде верят. но время это крадет.
- че, и мазать ничем не надо?
- мазать можно. можно и не мазать. можно мазать голову, эффект от мазей - в ней
- ладно, не буду мазать

 

Готье в трансплантологии - посредственность. Таланта тут ноль. Он просто натренирован в силу наличия неограниченного доступа к операционному столу и определённой безнаказанности. Есть более крутые хирурги- трансплантологи , но они не так разрекламированы и раскручены , как Готье. Они просто оперируют и развиваются. А Готье - мразь, которая занята крысиной возней и тем, что подминает под себя Трансплантологию.
Все это прекрасно знают в минздраве.

 

Не все обладают природной ироничной мордой и временем. Поликлинический прием в муниципалке лишен обоих ресурсов)))

 

а кто круче и как эта крутизна определяется?

 

Тот, кто делает более сложные пересадки. Конечно имеется ввиду не просто делает ради операции, а делает с высоким процентом выживаемости.
Слушай ты сейчас как врач задал просто , извини за прямоту, тупейший вопрос. Ты троллишь или правда не понимаешь?
Травматолог круче тот, кто делает более серьёзные операции. Нет???? Или тебе не нравится слово «крутой»?

 

Увы и ах...
Я тоже очень тревожная мама. После того, как полуторагодовалого ребёнка еле вытащили с того света после ОКИ с осложнением в виде ГУСа. 25 дней реанимации, длительный период реабилитации... последствия до сих пор расхлебываем.
В Штаты 2 года назад летели на месяц с 2 малыми детьми, у меня только аптечка весила 8 кг.
Потом, выбрасывая 7,5 кг по истечению срока годности, спрашивала себя - зачем?) имея страховку расширенную от ERV...
Так мне было спокойнее.
Сейчас домашняя аптечка меньше намного, но зато с тестами на грипп, стафилококк и проч.
Но даже зная, как правильно лечить своих детей, я их показываю врачам, потому что боюсь что-то пропустить. А потом перепроверяю назначения врачей сумасшедший дом)

 

да, просто слово крутой оно неконкретное, поэтому от другого врача это, извини за ответную прямоту, звучит туповато).
сложные пересадки тех других надо сравнивать с аналогичными по сложности пересадками самого готье. смотреть не только выживаемость пациента, но и органа и другие параметры.
а вообще извечный вопрос: кто выше как хирург - кто берет сложные случаи и смертность, условно, 50% или у кого смертность низкая, но и случаи проще.

п.с. так а кто "круче"? я не в теме, это просто вопрос

 

Да ладно,по рецептам почти все продавалось. Да и не жрали эту аптеку так,как сейчас люди жрут.

 

Я с ним не сталкивалась. С последними предложениями абсолютно согласна.
Насчёт посредственности - ну не знаю. Я от врача, который с ними обоими (с Каабаком и Готье) работал (в 2005 или чуть позже), слышала, что в хирургии оба - гении.

 

По соплям, кашлю, температуре, т.е. ОРВИ, я перестала бегать наблюдаю, только если что-т напрягает, т.е. идет не по обычному сценарию, звоню или иду, если послушать надо) ощим, слежу за «красными флагами». Ну, за справкой в школу для старшего захожу потом, когда выздоровели, рассказываю врачу как болели, чем «лечились»))))

 

Мои практически всегда с осложнениями болеют - бронхоспазмы на любые сопли, отиты любят оч и тд. У нас и отиты бывают без симптоматики, и гайморит был, тоже случайно обнаружили. Да и опыт говорит, что лучше перестраховаться.
Поэтому я всегда показываю, а по назначениям наша врач в основном говорит, сами знаете)

 

А Вы тоже врач?

 

Нет) я инженер-строитель

 

Тогда точно,madhause.

 

Да, слово крутой - тупое. Но оно короткое. Про выживаемость органа , отсутствие осложнений, продолжительность жизни оперированных итд - не стал рассусоливать, думал понятно автоматом.
Есть в Москве хирург, довольно успешно делающий пересадки комплексов печень-поджелудочная. И это не Готье. Ну или Готье делает, но хуже. Группа Пациентов таких, согласись , очень маленькая. При этом, возможности Готье по их получению себе в клинику гораздо выше, чем у того хирурга. Кстати, он работает в системе ФМБА.

 

Почему?)

 

Сама не рада, чесслово...
Но почти все новые врачи такой же вопрос задают.
А как иначе? когда дети часто болеют, и не тому научишься.
Хочешь, чтобы не залечили - вникай.
Хочешь, чтобы вылечили - вникай.
Либо найди врача, которому доверяешь.
Но чтобы доверять, ты должен понимать, что он прав. А значит, вникай)
Поэтому и читаешь мед статьи, мед форумы, в анализах учишься разбираться...

 

Ну вот как-бы так. Полная дискредитация врачей. Но и Вас могу понять,наверное.

 

Не всех врачей, разумеется.
Есть и такие, которым с закрытыми глазами доверяю.
Но это проверенные врачи, назначения, анализы, все по существу.
И хочется таких - побольше. Чтобы не загружать свою голову. Чтобы изопринозины и полиокидонии не назначали, антибиотики по результатам анализов итд.

 

Налетели мамашки в тему и все свелось к фуфломицинам и адекватному лечению

С другой стороны, это вот прям боль и очень обширная тема. Хотелось бы вот идти к врачу с «закрытыми глазами». Но дело не только во врачах, сейчас уже, когда сложилась такая ситуация как сложилась, многое зависит и от пациента, готов ли он принять всю эту информацию, осмыслить и следовать рекомендации врача, пусть и самого-пресамого доказательного....должно немало времени пройти, чтобы наладилась эта взаимосвязь, через все эти «анампомогает» и прочее.

 

это абсолютно невозможно как минимум в первые визиты, за исключением очевидных случаев.
сама суть медицины в том что некая несовершенная система пытается наладить работу совершенно не до конца познанного этой системой механизма другой несовершенной системы.

даже в таких простых (по сравнения с организмом человека) по устройству, примитивных по вариабельности, познанных по причине их рукотворности системах как компьютер или автомобиль - наладчик (айтишник по железу или автомеханик) часто говорит: давайте эту видеокарту приладим к этой материнской плате и посмотрим как улучшится картинка; давайте на этой подвеске поиграем кастором и жесткостью аммортов и посмотрим как машина поведет себя в поворотах.

 

Не знаю как в Сочи - но в Москве есть клиники которые многие годы оказывают достаточно качественные услуги и не только в дорогом сегменте как ЕМС или Медицина к примеру но и в среднем сегменте Моситал мед к примеру

 

Да тоже делал несколько тяжелых операций в этой системе - никаких нареканий нет,
от слова совсем - диагностика отличнейшая, хирург великолепный , оборудование в Бурнозяна отличное

 

Ты вот про «мазь» так же объясняешь?

Да оно понятно) но, Тайм, я больше про гипердиагностику, а она имеет место быть, назначение неэффективных препаратов, постановку несуществующих диагнозов, ненужных анализов, несовершенство протоколов, а даже если и есть толковый и эффективный, то исключить самодеятельность на местах....понятно, что есть диагнозы-исключения, сложные в диагностике случаи, но и к ним можно идти кратчайшим путем, так же медицина не стоит на месте и сегодняшний эффективный протокол «завтра» может оказаться несостоятельным, менее эффективным, но здесь и сейчас хочется все же хотя бы в этих моментах быть спокойной, что тебя не нагрузили...

Как пример, у меня были проблемы с горлом в начале года, два не бесплатных ЛОРа, куча назначений, абсолютно разных, включая ненужные в данном конкретном случае и просто неэффективные и непоказательные анализы- анализы-пустышки Проконсультировалась с Ксенией, она скорректировала направление поиска, сократила весь этот список до очной консультации у нормального ЛОРа, у нее запись на два месяца, так что я отправилась к третьему врачу, одобренному Ксенией. Как результат- вышла от врача тщательно осмотренная, с двумя тактиками, преимущественно наблюдательными, с небольшой коррекцией образа жизни, без груза лишних назначений, анализов, исследований. И, главное, спокойная)

Нормальный и ненормальный ЛОР - это, вообще, как так?

Ну вот хочется, чтобы с первого раза, без вот этих вот танцев с бубном, люди получали адекватную помощь. И в поликлинике, и в платных центрах.

 

В Москве есть отличные клиники, с классными спецами, как пример Рассвет (взрослый и детский), ДокДети (сейчас открыли и взрослый сегмент с другим названием), Фэнтези, GMS, Семейная должна быть ничего так (отдельные спецы точно есть, ну и Бранд как медицинский директор внушает доверие), возможно еще что-то есть. Так же есть отдельные классные спецы, работающие в абсолютно бестолковых центрах идти надо к спецу, а не на вывеску.

 

я шо, идиот? люди мажущие себе коленки мазями - настолько несовершенные системы, что с ними только шуточками можно

 

в общем то дают, в тот же РОНЦ, но там столько надо танцев с бубнами(( чтобы заветную 057 получить
Пишешь заявление, ссылаешься на конституцию и нормативные акты, в шапке ставишь копии : прокуратура, Росздравнадзор и тд. Два экз, на свой - штамп входящий и тд и тп ((

 

Я немного поспрашивал. В разные НИИ попасть можно по-разному. В основном либо вообще не попасть с формой 057, либо там будет консультация рядового врача или даже аспиранта. Есть лишь два НИИ, куда спокойно можно направить пациента с полисом омс на консультацию из городской поликлиники. Один из них Склиф.

 

а второй?

 

Институт ревматологии. Но я не уверен, поэтому не писал сразу.