Коронавирус

На предмет тестов:





Alex Fedorov
1 ч. ·
Меня очень многие спрашивают, что за чехарда у нас происходит с анализами на COVID-19. Почему так много ложноотрицательных результатов при явных симптомах, почему приходится долго ждать ответ, когда наконец появится анализ крови на антитела. Попробую ответить тезисно.

-Основной метод диагностики COVID-19 на сегодня - ПЦР, исследуемый материал получают с помощью мазка из носа и ротоглотки.


-ПЦР - очень точный молекулярно-генетический анализ, но он крайне зависим от трёх вещей: правильного забора материала, соблюдения правил его транспортировки и качества подготовки образцов в лаборатории.

-мазок надо брать не раньше, чем через 2 часа после еды и питья, в идеале с утра и натощак, что соблюдается далеко не всегда.

-мазнуть тупфером «где-то в носу» и небрежно «скользнуть по миндалине», означает гарантированно получить ложноотрицательный результат.

-анализ не может хранится и доставляться при комнатной температуре.

-анализ должен быть выполнен в течение суток, либо заморожен.

-раскапывать материал в плашки должен федьдшер-лаборант с опытом работы на ПЦР, прошедший дополнительное обучение по работе с конкретной инфекцией.
Ошибка на этом ювелирном этапе запросто может запороть процесс.

Думаю не стоит детально разбирать каждый пункт, многим и так ясно, что сегодня все важные особенности забора материала для этого точного, но очень капризного анализа, соблюдаются далеко не всегда.

Можно ли в этом винить людей?

Количество анализов растёт как снежный ком, лаборатории работают до глубокой ночи или круглосуточно, и всё-равно с трудом справляются с потоком.

Физически не получится сделать больше анализов, чем в лаборатории установлено амплификаторов, а даже если чудесным образом удаётся закупать аппараты ещё и ещё (а удаётся, при том, что заграничные производители не спешат продавать то, что остро необходимо самим), то всё неминуемо упирается в отсутствие квалифицированного персонала.

Ни одна страна в мире не была готова, что количество одних конкретных анализов за пару недель возрастёт в 40 раз!

Проблему может решить широкое применение иммунохимических экспресс-тестов на антитела.

Этот анализ определяет наличие специфических антител - иммуноглобулинов (IgM и IgG).

Повышение уровня первых говорит об острой стадии болезни, вторых - о перенесённом ранее заболевании.

Если определяются и те, и другие (как у нескольких моих коллег из московских больниц) - значит острая стадия болезни уже завершается.

Заявленная точность этих тестов - 92-93%, и опыт применения в клиниках показал - благодаря им удаётся подтвердить COVID-19 у немалой части больных с клинически и рентгенологически типичной ковид-пневмонией, но отрицательным результатом ПЦР.

Анализ быстр и прост в исполнении (10 минут, против примерно 4 часов на один цикл ПЦР), и может быть выполнен самостоятельно в домашних условиях (если не побоитесь проколоть себе палец).

Сейчас экспресс-тесты поступили в стационары Москвы: ими тестируют неясных больных и массово - персонал.

Есть хорошие новости, я лично знаю минимум о 10-15 случаях, когда согласно результату теста человек переболел «ковидом», а вспомнить может максимум пару дней вялого субфибрилитета, недельное подкашливание или вообще не отмечает никаких симптомов.

Я с нетерпением жду, когда начнут тестировать нас.

На сегодняшний день в Москве этот анализ можно сделать только в одном месте - в Сколково (гугл в помощь), но я представляю, какие там очереди.

Слышал, что дозвониться и записаться просто нереально.

К счастью, сегодня несколько ведущих частных лабораторий объявили, что начнут делать эти тесты с начала мая, стоимость анализа будет колебаться от 2 до 4 тысяч рублей.

Представляю, как взлетит вверх количество новых случаев, а для многих новость о перенесённой болезни станет сюрпризом.

Зато в новых данных размоется и снизится процент летальности, что есть несомненное хорошо.

Кстати, во многих странах Европы экспресс-тесты уже 2 недели свободно продаются в аптеках, интересно, запланирована ли их аптечная продажа у нас.

Также в ближайшее время будет доступен количественный анализ на антитела (показывающий не просто наличие, а уровень антител).
Это будет важно для переболевших доноров гипериммунной плазмы и оценки напряжённости иммунитета.

Первым комментарием к посту прикрепляю инфографику по правильному забору мазка для ПЦР.
Сегодня многие лаборатории предлагают пациентам брать у себя мазки самостоятельно, так что наверняка пригодится.

 

это врятле. те, наверное, покрупнее. им лейпциг интереснее)

 

Давай будем сравнивать потом. Не смыла упираться в цифры любой страны, ибо всё есть производная от политического руководства

 

А я как то в такой работал, что многих руководителей направлений, сначала разводили при инвентаризации, ставили на бабки, отбирали авто, одного избили.
Вот такая веселуха)

 

Спс) Мне бы Вашу выдержку и спокойствие в изложении мыслей.

У меня сумбур и эмоции

 

Не, там кидалова не было, заплатили все, что должны были, это вчистую схема оптимизации подчеркиваю - более чем 15 летней давности))
А сейчас решили видимо и кидаловом не брезговать. Поскольку к ним неровно дышу в целом (кроме всех бубнов вокруг ТК - одна из лучших компаний России), повыясняю еще че там, отложили выплаты за февраль или совсем порезали.

 

Что нового с пропусками? Продливать нужно будет?

 

В целом да, но 50-60+ в минусе
Где неважно - хорошо да

 

Стуканут на них и получат вместо жирных месяцев жирный минус и полное закрытие.

 

Кстати, мне теперь кажется, что тогда в начале 2000ых наконец стало ясно, что вирусы слишком просты и нестабильны для серьёзного ущерба, так чисто необразованный народ попугать вместо ныряния в углекислый газ. Поэтому потом "исследования угроз и защиты от них" переключились на бактерии, в том числе и я как ветеран участия в НАТОвских биологических проектах.

 

Это да

 

Ошибки юности легко сходили с рук
Ах молодость, волшебный звук свирели!
Мы часто под собой пилили сук
Уж мы не те. И суки постарели

 

Ты не оцениваешь баланс. Ты даже здесь работодателей уличил в «слабой подготовке». Только не понимаю о какой подготовке речь, когда тебе просто запрещают принимать посетителей Сильно ли удаленка поможет парикмахерским, например? Я ж говорю - копия пескова. Ты все о организациях типа Газпрома переживаешь. Не стоит за крупный бизнес переживать. Они людей выплюнут, а сами живы останутся. Это я тебе как менеджер одной из крупных организаций говорю. Но вот весь частный бизнес никого оплачивать, конечно, не будет. И все эти миллионы уже на улице. Либо в неоплачиваемом отпуске. Но, опять таки, тут ты проблемы, как и песков не видишь. Все равно налоги особо не платили, верно? Но это большая ошибка. Может они и не платили налогов как Газпром, но они платили зарплаты и значительно больше, чем Газпром. Соответственно, люди могли тратить и поддерживать экономику. Сейчас это все рухнет. Думаю, 8% падения ввп - это минимум. Как и падение реальных доходов на 10%. Мало того, что они с 2014 года не росли, так сейчас ещё минус 10%. Весело... Зато кубышка полна. Царь в банку смотрит и танцует от радости

 

если ехать от Мск на юг НЕ доезжая до Балки есть сьезд направо, сразу после моста, направо вниз и по левбердону

посмотрел яндекс - сорри, все это конечно ПОСЛЕ Аксая, я с Азовом перепутал, но главное все все равно же мимо Цукеровой

 

очень много проблема с легкими решает дыхательная зарядка Стрельниковой, народ с легких форм Астмы слезал с фармы, после двух зарядок в день каждый день, в течение 2-3 месяцев. я тему создал про зарядку https://www.bmwclub.ru/threads/dyxatelnaja-gimnastika-dlja-astmatikov-i-ne-tolko.1387764/

 

Пива и зрелищ, как любят сказать в древнем Рыме. Вон, Талита не даст соврать

 

Игорь, дорогой, тебе на Путина молиться надо.

 

да примут тебя) можешь потом судиться))

 

это всё добавки в еде, чтобы продукты быстрее получались...

 

Мой друг, от всей души, давай будем считать, что я не понял той шутки.

 

Имхо, логичнее Пескова

 

Да не, никаких подколок, ты что?)
Типа она тоже фигакнула два ляма, только реально, а не фигурально.
Всё

 

А зачем вобще взятки кому то платить?
Или вы из тех кто например техосмотр не проходят а принципиально его покупают?

 

Не, мне пришли и сказали, здесь приоритеты государства, забудь свои два, если тебя интересует твое нахождение на этом свете.

 

Да

 

Ну е мае)) 20 лет?? Где был Китай и мы?? Ты 20 лет назад слышал про корейские авто и китайские серверы? Про дороги, котроые строят в 100 раз больше за год, инфраструктуру и тд. Ну нельзя же замкнуться на своем бизнесе и класть хер на все остальное?А дочка твоя? ее дети? Или ты как гарек, заперся на своей даче и долбись оно все конем вокруг, мне хватит???

 

Как-то мелко для государства

 

Ты готов жить в Китае? Не думаю.

 

Песков гумунитарий, а Алексей сразу видно шо технарь!
Есичо, это не обзывательство а комплимент реальный