Коронавирус

У тебя на деда вкл-выкл какой-то, болт на деда. Я всего лишь ответил на твое "разрулили бы без паник и истерик". Штаты не разрулили, Италия с Францией не разрулили, даже Германия не разрулила. Или у них тоже медицина говно, или дед мешает, очевидно.

 

Ну зачем так, врачи пишут:

«
я помню высказывание: всякое изменение, даже изменение к лучшему всегда связано с неудобствами.


Да – я сейчас буду в этом положении, но постараюсь обойти острые углы уважительным отношением к любой теории: протоколу МГУ, теории энцефалита и ДВС, раннего применения гормонов, «ничегонеделания», фавипиравира и ремдесивира.


Коллеги и друзья – я выскажу свою точку зрения на своей собственной странице, это мое право.


Кому-то она будет неприятной. Но я открыт к рациональной (аподиктической если хотите) дискуссии, смогу написать апдейт, если окажусь не прав.


Прибавим сюда две, с моей точки зрения, колоссальные сложности для амбулаторного звена сегодня, и трудность работы в этой сфере станет более очевидной:


1. Пациент разворачивает клинику легкого течения коронавируса (подтвержденного или нет), но на 5-7 день прогрессивно «загружается».


Как это можно предвидеть? Да никак.


И я говорю об обычном пациенте, без серьезной патологии.


Одни говорят – с ходу надо назначать максимальную терапию, другие – ждем и наблюдаем (а чего ждем? – загрузится или нет?).


Кто-то уходит на амбулаторный протокол МГУ, считая его профилактикой более серьезной формы. Какой выход?


Может - лабораторная диагностика?


2. Лабораторные данные.


Так желанны в это непростое время и позволили бы вычислить (с той или иной вероятностью) маркеры осложненного течения.


И даже дифференцировать: коронавирус ли? Если ПЦР отрицательный.


Но… упс – карантин, температура и фактически доступ к анализам закрыт.


Не принимают таких пациентов ни частные лаборатории, ни поликлиники.


Можно парировать, что при ОРВИ вообще в редких случаях такие анализы выполнялись когда-либо.


Но сегодня – это не когда-либо, рутинный Общий анализ крови + С-реактивный белок + Ферритин желательны.


А они просто недоступны.


Врач приходит – да хоть 100 пядей во лбу – ОРВИ и ОРВИ.


Один – водичка и жаропонижающие, другой -ингавирин с азитромицином. Поди разбери, что еще лучше …



Фактически, у нас сегодня в определенном смысле рулетка: кому суждено – тот будет в стационаре.


Кому нет – тому неважно, что назначишь, выкарабкается – и хорошо.


Тем не менее, грамотная тактика ведения (а это подразумевает все же наличие лабораторных данных) и пусть минимальные стартовые назначения в рамках хотя бы патофизиологии болезни, помогли бы многим заболевшим.


Но этого нет, чего из пустое в порожнее, будем исходить тогда просто из того, что грамотно назначить изначально, минимизируя риски (и болезни, и побочного действия лекарств).



Уважаемые читатели, публиковать буду отдельными заметками: об антибиотиках, антикоагулянтах, «галавитах», ингаляциях и многое другое, включая обоснованную, в какой-то мере, аптечку дома.


Постараюсь делать это ежедневно.


Прошу вас, не стучитесь в друзья по факту болезни или с «пустыми» профилями, просто подпишитесь.


И еще, я резко сократил консультации, просто устал переживать ночами за пациентов и хочу отдохнуть, не делайте, пожалуйста, запросов на сопровождение.


На короткие вопросы – отвечу.»


кашель в течение 3-х недель - это вообще норма. Но при ковиде кашель не имеет физиологической подоплеки.


Я обычно его "давлю" Либексином или Ренгалином.

КТ делать совсем не обязательно, достаточно ОАК + СРБ + ферритин для контроля.

Igor Sokolov

 

Для обл центра в 400 тыс населения нормально .
Наконец то начали показывать ужастики как плохо и тяжело болеть короной

 

Слава России! А враги России разговаривают что лекарств и мест нет в больнице! Вот пиндосы проклятые!
Слышал, врачи скорой помощи по заданию госдепа приехали к администрации, так как мест не хватает в больницах.
Ух, квартиры за это акцию в Майами бич точно получили! А этот, диссидент, якобы про Ростов наврал тут. Но с ним все ясно. Бабло есть. Красиво живёт. Откуда деньги? Госдеп конечно.
Победили печенегов, и короновирус поборем!

 

А совесть есть?)

 

Чиво? Вам лет сколько? Какая диспанцеризация? Я с 70х ни разу не прошел ни одной, только в Военкомате в анус посмотрели, чтобы написать годен.
Да старые врачи были, но их не обосо много было. И да без коробки конфет к дохтуру не ходили..

 

Приходим к выводу , основное лечение в домашних условиях из таблеток

парацетамол
аспирин
тромбасс или аналог .
На всякий случай антибиотик .

Мож дополнит кто .

 

Где ж Вы жили и сколько Вам лет было в 70-м?

 

Для тебя наверное будет открытие, что это капиализм. А при нем прибыль важнее людей. И отличие либеральной идеи от коммунистической в том, что либералы отстаивают право собственности, как стоящее выше над всеми правами, даже правом на жизнь, то комми отстаивают, что права человека выше права частной собственности.

 

От специальности зависит, бюджетники вполне могли проходить диспансеризацию

 

Дексаметазон? Или его дома никак?

 

тогда над подачей инфы стоит поработать)

 

тогда все были бюджетники

 

С Москве на Ждановской , сколько лет было все мои Поделиться бы рад , но не получается.

 

Следующего, разумеется

 

Есть определённое количество людей, до которых информация не доходит, в каком бы виде ее не преподносили.
По-русски если - хоть ссы в глаза...

 

Гепарин в уколах на инсулиновых иглах. Название не помню

 

Будем надеяться...

 

Почему открытие? Вот это абсолютно верно. А дед там, или пердед, никакой разницы.

 

И диспансеризаций не было? Ну Вы гоните. Или уклонялись.
В школах даже были осмотры.
Про проф осмотры тоже не слышали? На предприятиях, в НИИ; были весьма приличные заводские и ведомственные и больницы и профилактории и тд

 

и тем ни менее)

 

Я не знаю какая у Вас была у нас в области врачей на руках носили , все знали где живет Иваныч (хирург) золотые руки . Ночью подымали , когда случалось чего , а щас больницой смерти называют , где кардиограмму сделать не могут из-за сломанного оборудования и это 2020г. Потому что главврач , сынишка старого главврача , который на территории гос больницы свои клиники частные открывает . Раньше в моники у меня бабушка лечится ездила , очередей долгих не ждала , все делали бесплатно . до 93 лет дожила , дед до 95 . И кстати Иваныч , консультировал до самой смерти . Хотя уже 15 лет не работал , но молодых людей , которые любят деньги (врачей) жутко не любил

 

Все не так. По лечению давно всё описано. Народ ордена получил за результаты.

 

Я ответил)

Кстати, и тем нЕ менее.
Ты устала уже, иди спать)

 

Без анализов, Д димер и коагулограммы можно легко отъехать в мир иной от внутренних кровотечений
Вроде бы именно так умер сын диктора нашей, сам себе гепарин дома колол

 

чудовищные были осмотры в школах, в актовом зале стадо полуголых детей и формальный осмотр, это не профилактика, а профанация была. И стоматология без обезболивания

 

ну, давайте уже ивана купалу планировать
а то не согрешим - не покаемся))

 

Дома командуй, чет ты заигрался)

 

ты часто грешишь?