Check up всего организма за рубежом

Так что делать то, чтобы все планомерно посмотреть? Узи?
Змея само собой запустим.

 

Узи вообще ничего не покажет скорее всего.

 

ПСА же. Единственный рекомендуемый к сдаче онкомаркер в рамках скрининга онкологии (естественно только у дядек, ежегодно после 40 или 45 лет, по рекомендации уролога/андролога скрининг может быть начат раньше). Важно сдать не только общий и свободный, но и рассчитать индекс. Именно по нему делаются выводы.

Остальные онкомаркеры чистая коммерция в плане скрининга (обнаружения первичной опухоли), да. Может быть даж опасным, в виду большого количества ложноотрицательных результатов (порядка 50%). Иллюзия безопасности.

 

Есть программы скрининга, основанные на рекомендациях проф сообществ. Они, в принципе, являются достаточными, кто-то может посчитать их минимально необходимыми, и расширить их по своему желанию. Но гипердиагностика тож зло

Я не про нашу диспансеризацию по ОМС, хотя, если бы хоть ее проходили, то тож уже неплохо было бы

 

О, подвинули возраст, много об этом говорили, в виду того, что рак простаты имеет неагрессивную форму и порой его скрининг добавляет больше гемора, чем житие в незнании

 

Кто-нибудь может посоветовать клинику для чекапа в Питере?

 

по идее КТ лучше, хотя бы низкодозовое; у родственника курящего выявило образование , 0,5 см, которое не было видно на рентгене

 

У курящих, кстати, низкодозовое КТ обязательная вещь в рамках скрининга онко. И даже у бросивших сколько-то (точно не помню, но вроде 5 чтоль) лет назад.

 

Приветствую!
Прошу рекомендаций по клинике для чек апа в Москве.
Мужчина, возраст 67 лет. Есть проблемы по части кардио, установлены стенты около 5-лет назад.
После ковидных ограничений и, как следствие, снижения активности, появились некоторые проблемы. Есть и раковая наследственность.
Было бы хорошо, если бы подсказали хорошего кардиолога для консультации, наблюдения и лечения, но по-хорошему надо бы прогнать для начала через специалистов, вдруг есть проблемы, о которых не знаем.
Спасибо.

 

А Вы эту тему читали? Отпишите специалистам в личку.

 

На бесплатную диагностику авто тоже любишь ездить? У них разве другая модель по выбиванию денег из клиента?

 

Кардиологи:

Новикова Диана Сергеевна (Центр лечения суставов и сердца)
Охотин Артемий Никитич (Рассвет)
Родионов Антон Владимирович (могут быть трудности с записью, Сеченовка на Б. Пироговской)
Громова Ольга Игоревна (Бакулевка)
Зелтынь-Абрамов Евгений Мартынович (52гкб, вроде сейчас ковидарий, надо узнавать как прием ведет и ведет ли)
Изимариева Диана Владимировна(Медквадрат, Куркино)

Думаю, многие из этих врачей в курсе рекомендуемых чекапов по возрасту, с учетом отягощающих факторов в том числе, но если что, можно и к терапевту за этим заскочить.

 

Кому нужно пройти Check up. У нас это можно сделать в vip отделении примерно 4 дня.

http://www.cchp.ru/bolnitsa/centri-...heskaya-sluzhba/terapevticheskoe-otdelenie-3/

Я не думаю, что в Германии или Израиле сheck up проведут лучше. Не тратьте зря свои деньги, особенно на русскоговорящие клиники за границей.

 

Ксения, спасибо. А по стоимости соорентируете плюс минус ?

 

200-250

http://www.cchp.ru/bolnitsa/centri-...heskaya-sluzhba/terapevticheskoe-otdelenie-3/

http://www.cchp.ru/bolnitsa/centri-...e-otdelenie-2-s-pulmonologicheskimi-koi-kami/

 

Имею очень хорошие отзывы о врачах и в целом о ЦКБ с Поликлиникой от своих клиентов, амбулатория и стационар

 

А Коновал у себя уже не принимает что ли ? Самый оптимальный же вариант и по ценам в том числе... Если они те же.. И расположение отличноес на Лосиноостровской..

 

вот что ты несешь про онкомаркеры? psa тест - negative predictive value 85% (чувствительность не ахти, около 50%-70%, но не 20%-30%, достаточно, для того, чтобы любой андролог его рекомендовал), тест опухолевой м2 пируваткиназы - negative predictive value 96,5% (там все показатели высокие, чувствительность 93%, специфичность 97%, т.е. это реальная альтернатива колоноскопии), . "ничего не покажут"...

 

Почитай сначала, что такое чувствительность, поймешь, у кого каша. Про пируваткиназу ничего не сказал, почему-то, колоноскопию, что ли уже сделал и теперь жалеешь?

И я не для тебя комментил, для тех, кто сдуру тебе мог поверить (ты продажник хороший, умеешь пустить пыль в глаза неспециалистам) и тесты на онкомаркеры не станет делать в результате этого. Ему про чувствительность и специфичность теста, а он про знакомых.

В Здоровье раньше такие безграмотные заявления как у тебя коновал просил пояснить. А сейчас, я погляжу, пиши не хочу, все что хочешь. Конфа уже не та.

 

Это все легко поясняется клиническими рекомендациями международных проф сообществ.

Кстати, American College of Gastroenterology недавно обновил и ни о каких онкомаркерах там даже речи не идет. Золотой стандарт - колоноскопия или иммунохимический анализ кала на скрытую кровь. Есть еще несколько вариантов для тех, кто не желает проходить вышеупомянутые процедуры:

-гибкая сигмоскопия
-мультитаргетный днк-тест кала
-кт-колонография
-видеокапсульное обследование

https://journals.lww.com/ajg/Fulltext/2021/03000/ACG_Clinical_Guidelines__Colorectal_Cancer.14.aspx


Про ПСА где-то недавно тож был документ, да, ПСА относительно недавно был единственным из рекомендуемых к сдаче онкомаркеров, но и от него уже отказались, причины выше Кроко изложил. Это все имеет своё отражение в международных протоколах соответствующих сообществ.

 

мне не сложно, "копаться в исследованиях" не надо. я же не от левых консультантов это узнал и не на семинарах для лохов. про пируваткиназу ниже результаты.

а теперь ты попытайся подкрепить хотя бы чем-то свою чушь про "онкомаркеры вообще ничего не покажут, кроме печени (но и там только в 20-30% случаев)" для вот этого маркера, пируваткиназы. вполне конкретный маркер, цифры из официальных источников, никаких 20-30%, все выше 90%.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26158845/

 

Это не пояснение той чуши, которую он несет. Он пишет, что "онкомаркеры вообще ничего не покажут" (bmw - ломучее дерьмо), ты в ответ за него поясняешь, типа Гена прав, проф сообщества рекомендуют колоноскопию (предпочитают мерседес). Ну и что это доказывает, что колоноскопия точнее? Я и не спорил.

Что Гена не несет чушь? Нет, несет, даже не сомневайся. 20-30% это именно чушь, я уже заметил в другом месте его любовь к придумыванию левых цифр и выдаче их за истину, он думает, наверное, что это придает легкий флер научности его аргументам типа "успешные люди на 27% чаще планируют перед сном свой завтрашний день".

Как насчет пояснить именно его экспрессивную тираду про "онкомаркеры вообще ничего не покажут"?

 

Онкомаркеры самый ненадежный метод и нигде не используется и не рекомендуется в качестве скрининга!!! а тема именно об этом. И Вы привели пример пируваткиназы как альтернативы колоноскопии, увы - нет.

Все назначаемые для скрининга ранних опухолей онкомаркеры это чисто коммерческая история, не более.

Информативность у них будет так себе, даже несмотря на высокие чувствительность и специфичность. Думаю Кроко это и имел в виду.

Единственное для чего годятся данные исследования - это отслеживание динамики лечения или мониторинг рецидива.

 

Да, привел, как не такой точный, но намного менее инвазивный метод. Приемлемая альтернатива.

И что значит так себе. Информативность это и есть совокупность в том числе чувствительности и специфичности, чтобы не быть голословным, ниже определение из ГОСТ:

Т.е. 93% чувствительность это способность теста из 100 больных правильно определить 93. В переводе на простой язык, это именно то, что нам нужно. Больной чел пришел на скрининг, его с большой вероятностью выявили.

Ты, кстати, знаешь чувстительность иммунохимического анализа кала (FIT test по английски, чтобы легче тебе было найти), который рекомендуется этими проф. ассоциациями? Он меньше, около 80%.

 

Менее инвазивная, факт. Неприемлемая как скрининг. Не поленилась и поинтересовалась у оч хорошего хирурга, колопроктолога, онкопроктолога, профессионализм которого не подвергается сомнению.



Я знаю что такое чувствительность и специфичность. И так же знаю, что такое золотой стандарт или основные методы скрининга.

Кстати, март - это месяц осведомленности о колоректальном раке!





И ваще я шла в тему тонометров а каким-то образом с другой стороны пациента оказалась)