Коронавирус. Том 2. Без Флуда

Новый год

 

когда, а в некоторых случаях и если (!) она будет, то ее анализ (!) когда, а в некоторых случаях...если, сам понимаешь)))

об этом и был спор с Алисой

 

То-то же!!!

 

Теперь только ждать, пока влажность воздуха станет поменьше и солнце выглянет...

 

это какой-то наш источник?

о Сан-Марино тишина...
а вообще 0 в подобного рода статистике — это отсутствие данных

 

она не станет меньше. это загрязнение воздуха. оно навсегда.
и будет только увеличиваться, если по классической схеме пойдет

ну или если правительство не опомнится

 

нет

что вызывает вопросы?

 

Ммм, уточни
У тебя 17 пункт не совпадает с тем что не брать

 

О, кстати, Широков, детский вариант, для самых маленьких намути)))

этим утюг и тд не нужен же. хрен ли им надрываться?)

 

Бессмертный полк отменили.,,

 

а вам-то разрешил въезд, тем кто в РФ, но с паспортами?

а то у меня уже масса народа из Москвы намылилась через Израиль лететь, на экскурсии хотят)

или вас тоже как прокаженных ... потом-потом?

 

на 22?

а его теперь навсегда перенесли?

 

Продолжу здесь московскую статистику госпитализаций с ковидом:
26.05.2021 - 971
27.05.2021 - 1055
28.05.2021 - 993
29.05.2021 - 916
30.05.2021 - 966
31.05.2021 - н/д
01.06.2021 - н/д
02.06.2021 - 1197
03.06.2021 - 1170
04.06.2021 - 1245
05.06.2021 - 1266
06.06.2021 - 1207
07.06.2021 - 1552
08.06.2021 - 1539
09.06.2021 - 1415
10.06.2021 - 1377
11.06.2021 - 1657
Источник: https://www.mos.ru/city/projects/covid-19

И подробный дневник погоды в Москве, вдруг кому-то будет интересно сравнить...

 

Путин хоть и привитый не пойдет с бесмертным полком......

 

Или грозы нонстопом ....

 

В свете последних инфо по коронавирусу. Типа в Москве есть а в Самаре нет коронавируса!

В Москве и Питере больше привитых чем в провинции.
В Питере и Москве занижают количество больных где то 1,5 в 2 раза.
В Казане например в 25 раз. Эти данные выведены по избыточным смертям по регионам.
Каждый может по этим инфо сделать вывод.
Сколько больных в Воронеже и сколько в Москве!!!

 

Понимаешь, мы можем выйти в поход спокойными, а потом стать истеричными!

 

где когда во сколько

 

Не уверен. После них вода испаряется, насыщая воздух, и поддерживая жизнеспособность вирусного аэрозоля. Перемещение по улице в грозу и дождь невысокое, влажность в помещениях высокая.
Тогда нужно после грозы сразу солнце и ветер, чтобы UV вирусы травил...

 

нужно только одно))) — ветер
ни сонца ни фигонца, поздно пить боржоми

 

зато в тумане распылять удобнее
)))

 

А рюкзак у Широкова! Все ждем команды!!

 

Боржоми пить никогда не поздно, но мнение про ветер (активный воздухообмен) поддерживаю...

 

это не мнение)))

 

Я учебные пособия по РХБЗ тоже в своё время читал, нового ничего не придумали пока...

 

я не знаю что такое это твое епрст

это закон физики

 

Ну, озон не хуже ультрафиолета справится...

 

добрыгались? ну ну...

 

От профессионального реаниматолога (пруф дам в конце)


Накопилось довольно ощутимое количество случаев амбулаторно перенесённых ковидных пневмоний. Здесь приходится нарушать свои железные принципы: никогда не консультировать заочно, не видя больного. Но тут ничего не поделаешь: звонят, просят прокомментировать, не напяливать же СИЗ в конце концов...
Теперь я уже детсадовцу способна объяснить, как определять, пора сдаваться в стационар или ещё можно подождать дома.
Оценка состояния наше всё: ковид умеет устраивать нежданчики, так что с регулярностью старого зануды считаем 1) частоту дыхания (ахтунг 24 и выше), 2)частоту сердцебиения в покое (напрягаемся, если выше 110), измеряем 3) сатурацию (не ниже 94 лёжа), 4) давление (критично 90/60 и ниже).
Плюс количество выпитой жидкости - количество походов в туалет. В норме не меньше 1500 мл жидкости и не меньше 800 мл мочи в сутки. Меньше 500 мл мочи уже катастрофа.
Отдельная графа - сознание. Если не можем разбудить до ясного или если человек не понимает, где он и что происходит - срочно нужна помощь.
В общем, схема работает, а люди узнают что-то новое.

Но я не об этом. Вот объясните мне, почему, на каком основании пациентам при любой степени поражения лёгких, без результатов анализов, прямо сразу выдают антибиотики??? Вообще-то выдают сразу набор: фавипиравир, ксарелто и антибиотик, обычно, левофлоксацин. Причем даже в наших рекомендациях по ковиду, самых консервативных из всех рекомендаций, в последнем пересмотре русским по белому написано: при лёгкой и средне-тяжелой пневмонии антибиотики нужны только при явных признаках бактериальной инфекции, что бывает довольно редко. Это:
- гнойная мокрота
- воспалительные изменения крови (лейкоцитоз/повышение доли нейтрофилов/повышение прокальцитонина)
Всё. С-реактивный белок не показатель, он может повышаться довольно сильно.

Первые два пункта тоже вызывают вопросы: про фавипиравир в рекомендациях обтекаемое сказано "может быть, но ничего не доказано". А ксарелто на амбулаторном этапе показано только при наличии факторов риска тромбозов. Сорокалетняя женщина здоровая женщина, не принимающая ОК, таких факторов риска не имеет.

Но антибиотикам оправдания нет.
Во-первых, они далеко не безвредны и имеют свои побочки. Например, тот же левофлоксацин может вызвать аритмии не хуже плаквенила, а ещё спровоцировать потенциально смертельный клостридиальный колит. Так что есть его на всякий случай - плохая идея.
Во-вторых, при таком массовом потреблении антибиотиков быстрее разовьётся резистентность, то есть бактерии научатся с ними бороться. Хотите пример? В Москве уже довольно давно банальный пневмококк, тот самый, что вызывает отиты, гаймориты и пневмонии, не реагирует на макролиды вроде азитро- и кларитромицина. Результат вот этого "попринимайте суммамед на всякий случай". До ковида пневмококк был чувствительным к левофлоксацину. Но с такими тенденциями мы и левофлоксацин, скорее всего, потеряем.

Отговорить человека с подтверждённым ковидом от приёма антибиотиков практически невозможно - страшное слово "пневмония" обладает просто гипнотическим воздействием.
Справедливости ради, от противовирусных и антикоагулянтов тоже не отговоришь. А ведь по сути, пока нет необходимости в кислороде и признаков цитокинового шторма (температура 39+, низкое давление, высокая ЧСС), нестарому и изначально здоровому человеку вообще никакие таблетки не нужны. Нужно только тщательное наблюдение. Но эта мысль почему-то оказывается совершенно невыносимой.

пруф https://sovenok101.livejournal.com/301850.html

 

Все в хвойный лес шагом марш!