1. Присоединяйся! Электронный журнал "BMW Club Magazine" в Telegram
    Скрыть объявление
  2. BMWClub Страхование
    Лучшие условия при покупке полиса для участников клуба!
    Скрыть объявление

Спондилоартрит - нужен ревматолог

Тема в разделе "Здоровье", создана пользователем Ираклий, 24 июн 2024.

  1. Ираклий

    Ираклий Старики-разбойники

    В клубе с:
    15 янв 2003
    Сообщения:
    15,799
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Добрый день

    Писал в теме про ревматоидный артрит, решил выделить в отдельную тему

    Болели колени, одно оперировано, резекция мениска несколько лет назад, есть проблемы со спиной - несколько маленьких грыж, лечение, грыжи менее 5 мм, начались боли в тазовой части, иногда отдает ниже колена. Периодически ломит спина. В колени уколы гилауронки, плазмы, не сильно помогло. Отправили к ревматологу, были у нескольких, по анализам и осмотру ничего. Все суставы работают в полной амплитуде, нет ни воспаления, ни изменений. Курсы противоспалительных ничего особо не изменили. Периодически случаются "прострелы", дергает от таза к коленям, невропатолог тоже ничего внятного не сказал, ответ - по неврологии все в норме. В итоге хождений по врачам добрались до нейрохирурга, по его профилю ничего - порекомендовал еще раз обратиться к ревматологу коллеге, дали направление на анализы, два положительные, ждем главный расширенный через неделю. Пока кроме Аркоксии ничего не назначил. Предварительный диагноз - аксиальный спондилоартрит ранняя стадия, спондилоартрит поясничного отдела позвоночника - активность высокая. Главный вопрос заключается в том, что есть слабость, постоянные непроходящие боли в коленях, тазовых костях, появилось жжение в суставах, лучше точно не становится, только хуже. Хочется снять боль, чтобы дождаться диагноза правильного и приступить к лечению
    Немного сумбурно, но как есть)
    По анализам общим, С реакт белок, биохимия - все ок
    Нужен врач/клиника, чтобы начали лечить. Буду благодарен за конкретные рекомендации
    Записаны в центр лечения суставов и сердца на Красносельской (здесь рекомендовали), но середина июля только
    Можно в другие места пораньше, но тупо пройтись по неск врачам и потерять время, как было до этого, не хочется. Пока предварительно надо уменьшить болевые синдромы - качество жизни стало никакое

    Спасибо
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
    #1 Ираклий, 24 июн 2024
    Последнее редактирование: 24 июн 2024
  2. Ираклий

    Ираклий Старики-разбойники

    В клубе с:
    15 янв 2003
    Сообщения:
    15,799
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Дополнительно - нужен хороший невролог, нейропатия на фоне артроза, у неск были - меняют одно лекарство на другое, посмотрите, может станет лучше. Смотрят так, как будто впервые сталкиваются.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  3. dimetry

    dimetry Участник тусовки

    В клубе с:
    9 мар 2007
    Сообщения:
    181
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Институт ревматологии можно съездить. Но там тоже могут по кругу катать. Аутоиммунные болезни тяжело диагностируются.
    1) сдать анализы на гены свойственные бехтереву
    2) факторы воспаления, с-реактивный белок
    Если оба ок, то пересдавать каждые пару месяцев. Если через полгода всегда ок, то искать в другом месте. Начать с фибромиолгии.
    Ареоксия помогает? Мовалис еще есть, метиндол реттард. Мази есть.

    Бехтерев - не приговор, не паникуй. Вон Оскар Хартман болеет и ничего.
     
  4. Ираклий

    Ираклий Старики-разбойники

    В клубе с:
    15 янв 2003
    Сообщения:
    15,799
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Анализы сдали восп и с реакт белок в норме, есть положительный на что то по доп, которые назначил ревматолог.Через пару дней идём к ревматологу, который наблюдает, посмотрим, удалось записаться в профклинику к кому рекомендовали , но там ещё две недели ждать. Препараты принимаются, ничего не помогает. Крутит, ломит, дёргает, раньше хоть по ночам нормально было. Как я понял, добавилась неврология (нейропатия) из-за артроза или хз чего. Разбираемся.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  5. dimetry

    dimetry Участник тусовки

    В клубе с:
    9 мар 2007
    Сообщения:
    181
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Если ген HLA-B27 не обнаружен есть шанс поискать другие варианты как написал выше. Если найден, то лфк, нпвз, сульфасаназил ну и если совсем ничего не поможет то имуносупресоры хумира и подобные.
     
  6. Ираклий

    Ираклий Старики-разбойники

    В клубе с:
    15 янв 2003
    Сообщения:
    15,799
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Сейчас посмотрю точно что нашли на что отрицательные
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  7. Ираклий

    Ираклий Старики-разбойники

    В клубе с:
    15 янв 2003
    Сообщения:
    15,799
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Hla b 27 обнаружен
    Плюс это
     

    Вложения:

    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  8. Ираклий

    Ираклий Старики-разбойники

    В клубе с:
    15 янв 2003
    Сообщения:
    15,799
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Были назначены ещё более детальные или расширенные анализы - все отрицательно. Сейчас нет рядом
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  9. dimetry

    dimetry Участник тусовки

    В клубе с:
    9 мар 2007
    Сообщения:
    181
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Водит:
    Если ген есть, то вероятность ошибки мала. Надо подбирать лекарства. Их список известен. Набираемся терпения, ничего приятного, но это не приговор. Можешь для укрепления духа почитать книгу Оскара Хартмана. он в первых главах немного пишет про то как диагноз изменил его жизнь.
     
    Alice нравится это.
  10. Ираклий

    Ираклий Старики-разбойники

    В клубе с:
    15 янв 2003
    Сообщения:
    15,799
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Благодарю! Обязательно прочитаю. Не я, но очень близкий мне человек.
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  11. Alice

    Alice Старики-разбойники
     

    В клубе с:
    1 фев 2003
    Сообщения:
    23,055
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Московская обл.
    Жетишев Рустам - DocMed, есть еще прием в госполиклинике (более гуманный по стоимости). Могу попробовать узнать имеет ли смысл именно к нему или посоветует, может, кого. Если, конечно, еще не были у него.

    Тургунхужаев Ойбек - клиника Семейная на Киевской


    Из ревматологов, чтобы быстрее, до записи, даже не знаю, Король Валерия в DocMed или Фомина, но она из отпуска только, запись, наверное, еще дольше будет, чем вам до Суставов и сердца осталось.
    А в НИИР Насоновой были?
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  12. Alice

    Alice Старики-разбойники
     

    В клубе с:
    1 фев 2003
    Сообщения:
    23,055
    Пол:
    Женский
    Регион:
    Московская обл.
    А еще можно прочитать оптимистичную историю от первого лица о создании препарата от ББ. Прям с начала свою историю пишет один из разработчиков, сам болен и уже несколько лет на своей же, считай, терапии с приостановленной ББ. Думаю Лукьянова Сергея многие столкнувшиеся с ББ знают, ну или слышали о нем.

    Нет, нет, методика не авторская:D не шарлатанская. опубликовались в Nature (case report в статье это как раз Лукьянов). Исследования идут (3-я фаза), лекарство уже зарегистрировано (Трибувиа (сенипрутуг). Иностранцы хотят сотрудничества. В целом, научный прорыв и повод порадоваться за наших. Надеюсь, препарат будет доступен больным как можно скорее. В гражданский оборот, судя по новостям, уже выпустил Биокад, но насколько понимаю, не массово.

    https://www.nature.com/articles/s41591-023-02613-z
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
  13. Ираклий

    Ираклий Старики-разбойники

    В клубе с:
    15 янв 2003
    Сообщения:
    15,799
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Пишу общим ответом - первичный диагноз не подтвержден. По крайней мере, пока. Пришли все анализы, там чисто, hla b27 есть, есть артроз, больше ничего ни из анализов, ни кт, мрт и остального. Про b27 говорят, что его наличие не обязательно показатель ББ . Детали не знаю, не врач) состояние позвоночника, за исключением самых нижних позвонков (но там неврогогия), отличное, тазобедренные суставы и остальные (не травмированые) тоже. Сейчас неврологи, на 11.07 есть запись как советовали выше в центр суставов и сердца на Красносельской к ревматологу, думаю, там уже определятся. Как то так
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
    Alice нравится это.
  14. Ираклий

    Ираклий Старики-разбойники

    В клубе с:
    15 янв 2003
    Сообщения:
    15,799
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    Про сенипрутуг читали, молодцы наши
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
    Alice нравится это.
  15. Ираклий

    Ираклий Старики-разбойники

    В клубе с:
    15 янв 2003
    Сообщения:
    15,799
    Пол:
    Мужской
    Регион:
    Москва
    В Насоновой не были, на кого попадёшь, хочется как то прогнозируемо)

    По неврологу ещё обращусь, сейчас чуть разберемся
     
    Stop hovering to collapse... Click to collapse... Hover to expand... Нажмите, чтобы раскрыть...
    Alice нравится это.

Яндекс.Метрика