Covid-19 , записки от первого лица

в коммунарке на 6 этаже)

 

Конечно два разных механизма:
Снижение диффузии газов и нарушение вентиляционно- перфузионных отношений.
Текст не структурировала, согласна.

 

столкнулся тут с ещё одной интересной проблемкой, как мне кажется, не имеющей быстрого решения. - пытался поспать днём и понял, что не могу из-за апноэ. Носоглотка перекрывает прохождение воздуха в лёгкие и я просыпаюсь, осознавая, что не дышу.

 

Только сейчас переписывалась с пациентом, ещё один с подтверждённым covid-19 и 2-мя отрицательными мазками. Лежит в САО:
Из опыта уже человек 20-ти, начала болезни у всех одинаковое, температура около 37.0
У всех сначала 36.7-36.9, до 37, а потом вдруг к 38, все делали кт и у всех воспаление. Другие симптомы у всех по-разному. У меня еще и обоняние пропало на неделю.
Мазки - ерунда, у наших половины заболевших по 3 отрицательных теста.
Острое тяжелое состояние у одного.
Все остальные уже идут на поправку.

 

На живот пробовали перевернуться?

 

разумеется. Я на нём всегда сплю

 

комната на двоих метров 15 и почти такой же по размерам санузел, всё чистое. Вчера уронили каплю крови, когда катетер ставили, сразу заменили простынь. Еда в одноразовой посуде, бутилированная вода без ограничений. В комнате регулируется подача тёплого воздуха, на стенах ни одной трещены, всё исправное. Есть радио и тв, кому всё ещё надо).
Отношение сейчас похуже, чем было у жены, видно, что все в запарке. Врач на обходе спросила, делал ли я кт, хотя я ожидал, что она про неё расскажет, то есть историю пока не читала, но на обход пришла.

 

утром 36,8. с тех пор не мерили, но явно выше

 

при поступлении 99, а сегодня утром уже 93
Вовремя заехал

 

забыл дописать что там еще гемоглобин должен снижаться, причем чем тяжелее легочные проявления - тем больше. понятно что разброс по норме немал и надо сравнивать с каким-нибудь свежим доковидным анализом. легочные, потому что пока вроде как описан только массивный тромбоз в мелком сосудистом русле легких, но может где еще и если да, то слабыми местами видятся вены ног, слизистая желудка у язвенников, миокард у атеросклеротических и мерцательных сердечников. тем более что у лежачих ковидных за тромбоз в венах ног конкурирует еще постельный режим.
у курильщиков уровень гемоглобина может быть и нормальным, т.к. он вполне вероятно был повышен до (у курящих он часто выше нормы).
хотя в описываемом мной том достоверном случае гемоглобин был повышен, а в феврале нормален. но еще был повышен гематокрит, что может и привело к повышению гемоглобина.

 

Если кому интересно, что капают в коммунарке, так это моксифлоксацин

 

По поводу КТ, это ведь действительно при практически отсутствующей симптоматике , кроме редкого кашля и температуры, которая закончилась две недели назад, не настолько необходимая процедура? В плане того что риск заразиться больше чем потенциальная польза.

 

Докладываю тут. Тесть пошел на поправку, температуры нет 2-й день. Ттт. Лежит в РЖД, 65 лет, с кучей болячек- гепатит, диабет и пр. Сын его чувствует себя здоровым, но пока не выписывают. Младший и жена переболели дома.

 

Выздоравливай каждый день потихоньку
давай-давай!

 

удачно проскочить тебе там

 

То есть диагноз ещё не поставлен, но уже лечат? Ковид же у вас не подтвердился по мазкам.

 

лечат от пневмонии. С вирусом пока бесполезно бороться.

 

потому и болит)

 

Кто-нибудь из специалистов сможет расшифровать и порекомендовать что делать дальше?
Особого недомогания не испытываю, за исключение потери обоняния. Мазок отрицательный, пью антибиотик.

 

Курс токсикологии, случаем, не проходили? Насколько симптоматика ковид-20.19 может быть схожа с отравлением концентрированным в атмосфере веществом? А то 5 неделю при уличных выходах на всякий случай держу кусочек сахара за щекой как дурак)

"Первая – продромальная. На данном этапе отравления человек чувствует неприятные симптомы в грудной клетке, першение в горле, возникает кашель. Во рту присутствует вкус металла, немеет язык и глотка, происходит сильное отделение слюны. У отравившегося человека появляется тошнота, позывы к рвоте, сердечный ритм изменяется, становится учащенным.

Вторая стадия – диспноэтическая. В подобный период диагностируется усиление симптоматики, ощущение сдавливания в грудине усиливается, возникает одышка, пульс становится плохо различимым. Отмечается слабость и апатия у человека, присутствует расширение зрачков, выпячивание глаз. Пациент постоянно испытывает страх смерти, возникают панические атаки, происходит сильное отделение холодного пота.

Третий этап – судорожная стадия – диагностируется при попадании внутрь смертельной дозировки. У отравившегося человека наблюдаются судорожные проявления, сильная тошнота и рвота. Возможно появление спазмов мышц ротовой полости, повышенная температура. У пациента резко изменяются показатели давления, пульс становится еле различимым. Не исключена потеря сознания.

Последняя стадия отравления называется паралитической и является наиболее опасной. У пациента отмечается потеря всех рефлексов, прекращаются судороги, дыхательный процесс ослабевает, эпидермис и слизистые оболочки приобретают красный оттенок. Происходит отек легких, при полном нарушении дыхания прекращается работа сердечной мышцы."

 

Завтра займусь конечно.
Не понятно только в каком режиме сейчас работают поликлиники и, если они работают, как избежать очередей. Хотелось бы поменьше бродить и сразу ехать туда, куда нужно.

 

Я вот бы с таким заключением на руках, по напутствию Кирыча, в Коммунарку на такси бы уже неслась, наверное.

Хотя, может и записалась бы на ближайшее время к норм терапевту или пульмонологу.

 

я совсем не доктор, но вот слово фиброз меня напрягло
и странно, что кт- специалист не сказал ничего на словах?
ну там плохо, надо бы к врачу..
не знаю, положено ли это по "протоколу"
меня сразу спросили - если что, на скорую и госпитализацию согласны или домой?

 

А Болезнь может протекать без температуры или с пониженной,но сильном кашле на протяжении пару недель и более?